Новости

Последние события и репортажи

13 ноября 2019 года в Бишкеке стартовал двухдневный форум «Дни казахстанской медицины в Кыргызской Республике»

13 ноября 2019 года в Бишкеке стартовал двухдневный форум «Дни казахстанской медицины в Кыргызской Республике»

Директора ведущих медицинских центров, научно-исследовательских институтов, ВУЗов, врачи и ученые Казахстана, всего более 100 делегатов во главе с Министром здравоохранения РК Елжаном Биртановым прибыли в соседнюю республику для укрепления сотрудничества между системами здравоохранения Казахстана и Кыргызстана, расширения взаимодействия двух стран, обмена опытом и знаниями.

В рамках мероприятия состоялась выставка современного медицинского оборудования и изделий медицинского назначения, на которой специалистами Научно-исследовательского института травматологии и ортопедии представлены собственные разработки. Например, модель эндопротеза тазобедренного сустава для бесцементной фиксации «KазНИИТО», для больных с диспластическим коксартрозом, когда имеется высокий вывих головки бедренной кости и требуется выполнение резекционной остеотомии.

Кроме того, 14 ноября специалистами Научно-исследовательского института травматологии и ортопедии на базе Бишкекского центра травматологии и ортопедии проведены бесплатные консультации, показательные мастер-классы по эндопротезированию крупных суставов, хирургии позвоночника, миниинвазивным методам остеосинтеза переломов костей конечностей.

Сегодня в Бишкеке стартовали дни казахстанской медицины

Сегодня в Бишкеке стартовали дни казахстанской медицины

В период с 13 по 14 ноября соседнюю республику посетят более 100 делегатов из Казахстана, во главе с Министром здравоохранения РК Елжаном Биртановым.

Дни казахстанской медицины в Кыргызстане дали импульс сотрудничеству в здравоохранении между странами. В состав делегации вошли представители Минздрава РК, ведущих медицинских центров, государственных и частных организаций сферы здравоохранения, ВУЗов, фармпроизводителей, медобщественности.

На открытии мероприятия в Бишкеке с приветственным словом выступил министр здравоохранения Казахстана Елжан Биртанов. Он отметил высокий уровень сотрудничества, общие исторические и культурные корни двух государств, а также важность проведения мероприятий по укреплению и развитию взаимоотношений.

Дни казахстанской медицины в Кыргызстане – это мероприятие, направленное на усиление сотрудничества между системами здравоохранения Казахстана и Кыргызстана, возможность расширить взаимодействие между медицинскими организациями, обмен опытом и знаниями, инновациями и технологиями во благо обеспечения доступности и качества оказания медицинской помощи гражданам обеих республик.

Резиденты НИИТО заняли 1 и 3 места в конкурсе в рамках конференции «Наука и здоровье» в городе Семей

Резиденты НИИТО заняли 1 и 3 места в конкурсе в рамках конференции «Наука и здоровье» в городе Семей

2 ноября 2019 года в НАО «Медицинский университет Семей» состоялась Республиканская научно-практическая конференция молодых ученых с международным участием «Наука и здоровье», посвященная памяти к.м.н., врача травматолога-ортопеда Молдаханова Амангельды Молдахановича.

В работе конференции приняли участие 230 ученых и специалистов, в том числе магистрантов, магистров, PhD докторов со всего Казахстана, ближнего и дальнего зарубежья.

В ходе мероприятия состоялись пленарные и секционные заседания по вопросам применения современных методов лечения в концепции неотложной медицины, хирургии и ортопедии, оптимизации хирургической службы региона, профилактических мероприятий поздних послеоперационных осложнений, дисфункции органов и систем после различных заболеваний и др.

В рамках конференции состоялся конкурс, по итогам которого 2 резидентам НИИТО присуждены призовые места. 1 место занял Павел Хребтов, выступивший с докладом «Артроскопическое восстановление заднего корня мениска» в пленарном заседании, 3 место - Бахтияр Сагинов с докладом «Эволюция способов формирования тоннелей бедренной и большеберцовой костей при реконструкции передней крестообразной связки», выступивший в секционном заседании «Современные направления развития неотложной медицины хирургии и ортопедии». Всего в конкурсе приняло участие более 30 молодых ученых.

Конференция послужила площадкой для изучения международного опыта, обмена знаниями, построения научных и деловых контактов для дальнейшего конструктивного и взаимовыгодного сотрудничества.

По итогам проведённой конференции была принята резолюция.

Концепция «слышащего государства» – постоянный диалог власти и общества

Концепция «слышащего государства» – постоянный диалог власти и общества

Социально-экономические, политические и правовые векторы стратегического развития были озвучены в Первом Послании Президента РК Касым-Жомарта Токаева «Конструктивный общественный диалог – основа стабильности и процветания. Казахстана» 2 сентября 2019 года.

По словам директора Научно-исследовательского института травматологии и ортопедии, профессора Нурлана Батпенова, в документе нового формата, состоящем из 81 пункта, представлена дальнейшая реализация важнейших инициатив курса Елбасы, направленных на развитие экономики и повышение роста благосостояния казахстанцев, трудоустройство, пенсионное обеспечение, жилищный и земельный вопросы, системную борьбу с коррупцией, полноценную реформу правоохранительной системы. Президент актуализировал работу Национального совета общественного доверия - связующего моста между властью и обществом, оперативно реагирующего на запросы граждан. Призвал чиновников поддерживать и укреплять гражданское общество, вовлекая его в обсуждение наиболее актуальных общегосударственных задач.

Настоящее Послание – рамочный документ, добавляет профессор, в котором уделено особое внимание насущным проблемам соотечественников. Это касается и целевого использования занятого населения части своих пенсионных накоплений для приобретения жилья или получения образования, введения 3 летнего запрета на проверки и освобождения от уплаты дохода субъектов микро- и малого бизнеса, ценообразования на продукты питания, авиа - и железнодорожные билеты, увеличения заработной платы учителей на 25% с 2020 года. Кроме того, Президент поручил Правительству выделить не менее 58 млрд. тенге в течение трех лет для создания равных возможностей для людей с особыми потребностями: расширение малых и средних центров реабилитации для детей в «шаговой доступности», улучшения медицинского и социального сопровождения детей с диагнозом ДЦП.

Сократить материнскую и младенческую смертность, создать перечень приоритетов для каждого региона по конкретным нозологиям в медицине и внедрить бюджетное финансирование на его основе поручил Касым-Жомарт Токаев Правительству в своем Послании, продолжает Нурлан Батпенов. Президент страны не оставил без внимания и предстоящий запуск системы обязательного социального медицинского страхования. При этом отметив, что государство сохраняет гарантированный объем бесплатной медицинской помощи. Так, казахстанцам, не участвующим в системе ОСМС, будут предоставляться первичная и экстренная помощь, а также лечение заболеваний по основным неинфекционным заболеваниям и заболеваниям, представляющим опасность для окружающих. Застрахованные граждане получат доступ к медуслугам, сверх ГОБМП, в том числе к дорогостоящим.

Положительные перемены отмечаются уже в настоящее время: повышена заработная плата медработникам, увеличен объем лекарственной помощи населению, добавляет директор НИИ травматологии и ортопедии.
С нового года, согласно подсчетам специалистов Фонда социального медстрахования, расходы на медицинскую помощь на душу населения увеличатся с 52,5 тыс. до 92,2 тыс. тенге, расходы на стационарную помощь увеличатся с 323,2 млрд. до 432,6 млрд. тенге, финансирование консультативно-диагностической помощи будет увеличено в 6 раз – с 29,7 млрд. тенге до 180 млрд. тенге.

Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии – единственный в РК клинический, научный и диагностический центр. Здесь получают лечение более 12 тысяч пациентов в год с травмами и ортопедическими заболеваниями, рассказывает профессор Батпенов. Операции должны выполняться с наличием всей линейки эндопротезов и необходимого оборудования. Хотя мы в этом плане достаточно неплохо обеспечены, с внедрением ОСМС связываем надежды на увеличение финансирования. Новое оборудование, инструменты, конструкции - эндопротезы, фиксаторы - очень важны.
Нельзя забывать, что приобретенное оборудование требует сервисного обслуживания. Техника может работать исправно максимум 3-4 года, затем ее нужно обновлять, докупать детали. Это требует больших финансовых затрат. Возмещение затрат на сервисное обслуживание в рамках ОСМС должно стать частью тарифной политики.

Я рад, что финансирование реабилитации в системе ОСМС будет увеличено почти в три раза. Это неоценимо. Потому что на сегодняшний день в республике процесс реабилитации развит слабо, его нужно наладить, создавать центры в регионах, готовить специалистов. Мы беремся за пациентов с самыми сложными патологиями, разного возраста, даже 90-летних. Люди годами терпели боль или были обездвижены – и решающую роль в выздоровлении играет реабилитация. Обидно, когда операция прошла успешно, мы даем рекомендации, но в регионах не могут их выполнить. Страховая медицина позволит устранить этот пробел, ведь чтобы соответствовать требованиям ОСМС, надо менять формат работы.
Первоклассное здравоохранение и здоровая нация – приоритеты современного Казахстана! На мой взгляд, Послание от 2 сентября 2019 года - глубокий анализ текущей ситуации, в которой расставлены приоритеты и определены цели, а нам предстоит их реализация, завершает Нурлан Батпенов.

Эндопротезирование

Эндопротезирование

Замена травмированного или больного сустава на искусственный – это высокоспециализированная хирургическая операция, называемая эндопротезированием. Сегодня с помощью эндопротезов к активной полноценной жизни в Казахстане возвращаются тысячи человек. Как искусственные суставы в буквальном смысле помогают встать на ноги? Об этом журналистам журнала «Медикер» рассказывает Алексей Белокобылов, заведующий отделением ортопедии №4 Научно-исследователького института травматологии и ортопедии, руководитель Республиканского Центра эндопротезирования суставов, врач травматолог-ортопед высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.

М: Алексей Александрович, насколько актуальна помощь в эндопротезировании суставов для жителей РК? Больше ли становится нуждающихся в такого рода помощи, с чем это связано?

АБ: Возвращение к активной жизни пациентов с тяжелой формой патологии тазобедренного и коленного суставов различной этиологии была и остается одной из актуальных задач здравоохранения. Существует мировая статистика: на 1000 человек взрослого населения минимум 1 протезирование. Сейчас этот минимум приближается к 2 протезированиям. По экспертным оценкам, с 2020 по 2030 годы число больных с патологией крупных суставов удвоится. Следует отметить, что дегенеративно-дистрофической патологией тазобедренного и коленного суставов страдают не только лица пожилого и старческого возраста.
Выход больных на инвалидность при поражении тазобедренного сустава в три раза выше, чем при поражении коленного сустава и в семь раз больше, чем у пациентов с патологией голеностопного сустава. Широкое распространение, раннее проявление и прогрессирующее течение патологии тазобедренного сустава снижает трудоспособность, влияет на семейные отношения и жизненный уклад человека, затрагивая не только медицинские, но и социальные аспекты общества.
Проблема эндопротезирования была и остается актуальной, с той лишь разницей, что в конце 90-ых отечественная система здравоохранения не имела возможности закупать эндопротезы, не было необходимого оснащения и кадров, поэтому пациенты обходились без эндопротезирования, терпели боль, были ограничены в движении, в некоторых случаях становились инвалидами, а сегодня мы имеем возможность исправить положение, улучшить качество жизни пациентов.

М: Какие операции по эндопротезированию сейчас проводит НИИТО? С какими конструкциями вы работаете?

АБ: В 2014 году, учитывая рост числа пациентов, нуждающихся в эндопротезировании, в Научно-исследовательском институте травматологии и ортопедии на базе трех отделений эндопротезирования и последствий эндпротезирования (отделения ортопедии №№3, 4, 7) создан Республиканский центр эндопротезирования. В центре проводится около 1,5 тысяч операций по эндопротезированию в год. Необходимо отметить, что к нам обращаются пациенты с самыми сложными клиническими случаями со всех регионов страны.

Основная деятельность центра — эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов при заболеваниях и последствиях травм, проведение научных исследований, учебная и методическая работа с регионами, выработка единых подходов в лечении с целью снижения числа осложнений, развитие сотрудничества с профильными организациями ближнего и дальнего зарубежья.
В центре выполняются первичное простое и сложное эндопротезирование (эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов, начали делать эндопротезирование плечевого сустава), а также ревизионное. Здесь граждане РК могут получить бесплатную медицинскую помощь по данным видам эндопротезирования в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.
В настоящее время в НИИТО апробированы и внедрены более 30 моделей эндопротезов тазобедренного сустава лучших мировых производителей (США, Германия, Турция, Индия). Нашими специалистами установлено более 15 тысяч эндопротезов крупных суставов. Наряду с известными моделями успешно применяется и собственные разработки. Например, бесцементный эндопротез тазобедренного сустава «КазНИИТО: модель Н. Батпенова» с анатомической ножкой. Данный эндопротез выпускается в Германии компанией «K-Implant» более 10 лет. На протяжении этого времени эндопротез установлен тысячам пациентам. Он особенно показан больным с диспластическим коксартрозом, когда имеется высокий вывих головки бедренной кости и требуется выполнение резекционной остеотомии. За цикл работ на тему «Разработка и внедрение инновационных технологий в хирургии тазобедренного сустава с применением эндопротезирования» коллектив ученых НИИТО был удостоен Государственной премии в области науки и техники имени Аль-Фараби. Работа в этом направлении продолжается и сегодня. В 2018 году была разработана модель эндопротеза с короткой ножкой для имплантации молодым пациентам. Опытная партия также была изготовлена в Германии. Операции с применением данного эндопротеза дали хорошие и обнадёживающие результаты.

М: Можно ли получить оперативное лечение по эндопротезированию на местном уровне?

АБ: Конечно. В начале 2000-х наши специалисты объехали весь Казахстан, были в каждом областном центре, оперировали, обучали коллег технике первичного эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов. Эта работа продолжается и по сей день. Мы консультируем коллег на местах, проводим выездные мастер-классы, мастер-классы на базе НИИТО. Что касается повторного эндопротезирования – ревизионного, в настоящее время оно выполняется в клиниках, имеющих большой опыт ревизионного протезирования. Их не так много.

М: В чем заключается подготовка к операции? Что можно посоветовать пациентам, которые готовятся к операции.

АБ: Специальной подготовки нет. В индивидуальном порядке мы беседуем и консультируем каждого пациента. Желательно исключить все сопутствующие заболевания, избыточный вес. В случае, если перед плановой операцией обнаруживается повышенное/пониженное давление или грипп, к примеру, а дата плановой госпитализации в рамках ГОБМП уже подошла, у пациента есть возможность взять отсрочку, пролечиться и получить оперативное лечение по эндопротезированию после лечения.

М: На дальнейшую жизнь прооперированного пациента в огромной степени влияет и реабилитационный период. Как он должен проходить? Не остаются ли Ваши больные один на один со своими проблемами, разъезжаясь по регионам?

АБ: При проведении любой операции считается, что 50 % успеха – это операция, 50% - реабилитация. Кроме того, необходимо учитывать врожденное это или приобретенное заболевание, поскольку, если больного с рождения беспокоил сустав, и мышцы его - атрофированы, то естественно, период восстановления займет более длительное время, чем у пациента, который болел 2-3 года.
Все очень индивидуально, но реабилитация очень важна! В идеале, жизнь пациента после эндопротезирования должна быть полноценной, с полным объемом двигательных функций.
У нас были пациенты, которые после эндопротезирования, продолжают нести службу в Вооружённых силах, полиции Республики Казахстан. Это значит, что человек полностью возвращается к нормальной, активной, полноценной жизни.

Основная масса пациентов получают реабилитационные мероприятия по месту жительства или в частных реабилитационных центрах. Около 20% пациентов НИИТО приезжают после оперативного лечения на реабилитацию. Задача, поставленная при реабилитации одна - восстановление мышц и объёма движений, а методы достижения поставленной цели - разные в зависимости от методики реабилитации.

М: Существуют ли меры профилактики?

АБ: Профилактика - это ведение здорового образа жизни.
Очень часто коленные суставы начинают разрушаться из-за лишнего веса. С целью исключения излишней нагрузки на искусственный сустав, нестабильности эндопротеза, мы рекомендуем нашим пациентам снизить вес до операции, и они отмечают исчезновение боли, переносят операцию на более поздний срок. А в остальном, когда речь идет об износе, старении суставов – это физиологический процесс, который остановить и отменить невозможно.

М: Насколько сложно попасть к Вам на лечение, существует ли очередь и как быстро она движется?

АБ: Эндопротезирование - это уникальная операция в каждом отдельном случае. У человека после операции улучшается качество жизни. В мировой практике есть так называемый лист ожидания. И мы не исключение. Сегодня у пациента есть право выбора клиники. В нашем НИИТО на эндопротезирование тазобедренного сустава срок ожидания составляет 4-5 месяцев, на коленный сустав - около года. Связано это с тем, что пациенты хотят провести плановую операцию по эндопротезирование именно у нас, что ещё раз говорит о высоком профессионализме врачей нашего института.

Ссылка: https://www.mediker.kz/download/journals/38.pdf

За 9 месяцев 2019 года 5920 пациентов НИИТО прооперированы по ортопедическому профилю в рамках ГОБМП

За 9 месяцев 2019 года 5920 пациентов НИИТО прооперированы по ортопедическому профилю в рамках ГОБМП

За 9 месяцев 2019 года специалистами Научно-исследовательского института травматологии МЗ РК проведено 6105 операций в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее - ГОБМП).

Проведены следующие специализированные медуслуги по перечню №1: операции на позвоночнике с применением нейронавигации – 57 операций, вертебропластика – 103 операции, торакопластика – 46 операций, артроскопия - 733, спондилодез с применением эндокорректора - 108, полная замена тазобедренного сустава - 440, полная замена коленного сустава - 427, частичная замена тазобедренного сустава – 61 и полная замена плечевого сустава – 4.

Также, проведены следующие высокотехнологичные медуслуги: спондилодез, передний доступ с фиксацией внутренними транспедикулярными системами, кейджами и эндокорректорами – 11, ревизия тазобедренного сустава –93, ревизия коленного сустава – 13, аллотрансплантация кожи – 8. Итого врачами НИИТО выполнено 6105 операций на сумму 1 млрд. 475 млн. 899 тыс. 739 тенге.

Необходимо отметить, что высокотехнологичные медуслуги в рамках ГОБМП предоставляются гражданам РК на бесплатной основе. Стоимость одной операции варьируется от 170 тыс. тенге до 1,7 млн тенге.

Image